В России лечение онкологических заболеваний полностью покрывается системой ОМС, и пациенты не обязаны оплачивать его дополнительно. Тем не менее, люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто жалуются на необходимость платить за обследования или современные лекарства.
«Российская газета» опубликовала интервью с заместителем руководителя юридического направления благотворительного фонда «Онкологика» Мариной Гордеевой, где рассказала на какие виды помощи могут рассчитывать онкопациенты по ОМС и как получить её в самых сложных ситуациях:
— Все исследования — от простого анализа крови и УЗИ до дорогостоящих процедур, таких как ПЭТ-КТ (стоимость от 10 000 рублей) — должны проводиться бесплатно по ОМС. В случае длинной очереди и невозможности обеспечить соблюдение установленных сроков пациента обязаны направить в другую медицинскую организацию или получить у него письменное согласие на лечение с нарушением указанных сроков;
— Пациент вправе выбирать как государственные, так и частные клиники, участвующие в программе ОМС, в своем регионе. Если лечение невозможно в местной клинике, пациента могут направить в другой регион, чаще всего — в федеральные онкологические центры:
— Если есть сомнение в диагнозе можно получить второе мнение врача. Его тоже можно получить по ОМС, если есть веские причины: несоответствие симптомов диагнозу, неадекватная реакция организма на лечение и другие. Врач может организовать консультацию как очно, так и дистанционно;
— Все лекарства, назначенные врачом, должны быть предоставлены пациенту бесплатно по ОМС. Если пациенту нужно заменить препарат на аналог из-за неэффективности или побочных эффектов, новый препарат также должен предоставляться бесплатно;
— Рак груди — одно из самых распространенных заболеваний среди женщин, особенно в молодом возрасте. Важно знать, что онкологи чаще всего применяют органосохраняющие методы, а грудь удаляют только в крайних случаях. Даже если операция уже проведена, женщине обязаны предложить восстановление внешнего вида груди. Реконструкция груди после её удаления по ОМС — это часть высокотехнологичной медицинской помощи. Если врач отказывает в направлении на операцию, эксперт советует обратиться в региональное министерство здравоохранения;
-Витаминно-белковые смеси — важная поддержка для онкобольных, если их организм не усваивает обычную пищу, но такое питание стоит дорого. По ОМС специальные смеси доступны только пациентам с паллиативным статусом. Есть ли дополнительные региональные программы социальной поддержки для инвалидов и онкопациентов эксперт порекомендовала уточнить в органах соцзащиты;
— Пациенты имеют право на реабилитационную помощь: реабилитация может проводиться в поликлиниках или стационарах, а в тяжелых случаях пациентов направляют в федеральные реабилитационные центры. Если не удается получить направление, несмотря на медицинские показания, эксперт советует обратиться в страховую компанию или благотворительные организации.
