Обсуждается новый законопроект с идеей предоставить «Почте России» право продавать медикаменты. Мера направлена на «устойчивое развитие» службы связи. Об этом сообщает «Российская газета» со ссылкой на РБК.
Предлагаются и другие меры — ввести монополию на продажу марок и доставку писем в почтовые ящики. Но если марки и письма — это понятно, этим почта занималась всегда, то включение в этот список лекарств вызвало обсуждение.
Почтовое отделение есть почти в каждом населенном пункте, а аптеки и даже маленькие аптечные пункты — нет. Идея не мотаться в райцентр кажется здравой. Другая сторона вопроса — безопасность пациентов и применения ими лекарств.
Идея упростить продажу лекарств уже выдвигалась десять лет назад: предлагалось допустить таблетки и пилюли в продуктовые магазины
В США и в европейских странах есть такая практика, но свободно продаются только самые простые средства — жаропонижающие, леденцы от кашля, витамины. Любое мало-мальски серьезное лекарство там просто так не купишь — только по рецепту врача. У нас же, несмотря на возражения минздрава, был подготовлен перечень, в котором в число разрешенных к продаже в магазинах попали вместе с безрецептурными и препараты, которые должны приниматься только под контролем врача.
Инициатива затухла после того, как список с подачи медиков все же «почистили», оставив там безобидные средства типа активированного угля, интерес продавцов расширить бизнес как-то сдулся и до конкретных решений дело не дошло.
Эксперт, исполнительный директор Национальной фармацевтической палаты Елена Неволина считает что продажа лекарств в аптеках была бы реальна, если торговля будет проходить по всем правилам — с оформлением фармацевтической лицензии, аналогичной той, которую имеют все аптеки. Идею разрешить безлицензионную продажу лекарств на почте представитель фармацевтического профессионального сообщества не поддержала.
Лекарства — это специфический товар, который напрямую влияет на здоровье, они нуждаются в особых условиях хранения, строгом контроле за соблюдением сроков годности. В аптеках работают подготовленные специалисты с высшим медицинским образованием или со средним специальным. Это одно из требований при лицензировании аптеки. Провизор должен проследить, чтобы покупатель получил тот препарат, что назначил доктор, именно в той дозировке, какая нужна, пояснить пациенту, как правильно принимать лекарство и как его хранить — например, в холодильнике. Кроме того, провизоры читают рецепт (кстати, на латыни) и могут подсказать возможный для замены аналог, если нужного лекарства в аптеке не оказалось. Почтальон всего этого, конечно, сделать не сможет.
Аптеки обязаны иметь в продаже даже те лекарства, спрос на которые не высок. Они обязаны иметь в продаже минимальный ассортимент лекарств, у них должны быть в наличии и востребованные лекарства, и те, которые покупают редко. При этом лекарства из перечня жизненно необходимых продаются по фиксированной цене, по сути, в убыток. Но если аптеки не будут продавать такие лекарства — их накажут. Эксперт предупредила что, если разрешить продажи без лицензии обеспечение лекарствами не улучшится, а ухудшится: будут продаваться ходовые медикаменты и дорогие, а дешевые и нужные ограниченному кругу пациентов окажутся в дефиците.
При этом что-то делать с отсутствием аптек в малодоступных деревнях все-таки надо. В прошлом году продавать лекарства разрешили сельским амбулаториям и ФАПам. Возможно, и почта могла бы взять на себя обязанности по доставке заказанных препаратов.
Сопредседатель Всероссийского союза пациентов Ян Власов считает, что вопрос нужно разделить: назначение и доставка лекарств. Бывает и так, что в селе нет ни аптеки, ни ФАПа, но точно есть отделение почты. Доставка лекарств через почтовые точки — важная мера, которая могла бы сделать их более доступными для жителей отдаленных сел. Но и в этом случае, если такие функции закрепят за почтовым ведомством, необходимо будет продумывать, как соблюдать правила хранения и доставки медикаментов и как все это контролировать.
В противовес фармацевты предлагают решение в лицензировании аптечных пунктов — в разрешении, работе специалиста и организации аптечного пункта в помещении почтового отделения или организации передвижных аптечных пунктов.
Первый зампред Комитета Госдумы по охране здоровья Бадма Башанкаев сообщил, что парламентарии обсуждают законопроект о мобильных аптеках. Этот закон может помочь людям в деревнях и селах получать нужные лекарства. Мобильная аптека — это часть обычной аптеки, она будет приезжать туда, где вообще нет ни аптек, ни фельдшерских пунктов. Когда и куда она поедет — решат местные власти. Одна мобильная аптека, по подсчетам законодателей, сможет обслуживать до 50 небольших населенных пунктов.
